近日,北票市中心医院传来喜讯:经国家卫健委脑防委认定,该院正式成为国家高级卒中中心建设单位,标志着该院在急诊绿色通道、多学科联合规范诊疗脑卒中方面已达到国家级水平。尤其值得一提的是,该院也是全国第一家县级医院的高级卒中中心。

脑卒中俗称脑中风,在临床上是一种具有高患病率、高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率的“五高”疾病。如何在有效时间窗内达到责任血管再通?如何缩短患者的就医时间及有效治疗时间?脑卒中医疗质量的管理与防治成为医疗服务的重中之重。

成立卒中中心管委会打造及时、高效、规范的卒中救治体系

北票市中心医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健和康复于一体的三级综合医院,现有主院区、中医院区、妇婴医院院区三个院区,开放床位1700张,拥有职工2200人。

该院高度重视卒中中心建设,在各级领导的高度重视和相关学科的大力支持下,着力推进多学科融合卒中中心建设,形成院前、院内多学科联动,优化组织管理、卒中中心急救地图推广、健康管理及宣教等方面的规范与流程,构建脑卒中全程服务模式,为患者提供规范专业的诊疗,力争取得最佳治疗效果。

2017年12月,医院开始筹备卒中中心建设工作;

2018年4月,开展院内第一例静脉溶栓手术;

2018年7月,开展第一例急诊介入手术;2019年6月,通过中国卒中学会“综合卒中中心”认证;

2019年12月,通过国家高级卒中中心(建设单位)验收;

2020年9月,加入“中国卒中中心急救地图”,成立北票市卒中急救中心;

2021年4月,通过脑防委国家高级卒中中心验收。

医院卒中中心由院长张腾云挂帅,成立卒中中心管理委员会,下设卒中防治事务管理组、多学科联合救治专家组、诊疗组、宣传与培训管理组4个救治小组,多科室协作,以人才培养为中心,设立绩效奖励机制、优化卒中救治流程,共建卒中中心。

为提高医疗技术水平,该院实行“请进来、走出去”的管理理念,定期聘请北京天坛医院、北部战区总医院、沈阳第一人民医院等各大医院专家教授指导工作,以教学查房、手术示教、疑难病例讨论、学术讲座等方式,进行全方位、重实效的医疗技术交流,使该院的医疗水平与国内最前沿、最顶尖的医学技术接轨。同时,多次派出医院骨干、相关科室主任、护士团队前往各大具有神经介入及重症监护能力的医院进修学习,不断提高医护人员的业务能力,为医院卒中中心建设打造了一支强有力的医疗队伍。

打造卒中救治绿色通道多学科联动为患者提供高效服务

卒中中心医疗质量与患者的生命和健康息息相关。为规范卒中中心建设,北票市中心医院实行了行之有效、执行力强的奖励机制,调动专业技术人员的积极性和主动性,缩短DNT(患者入院到用药时间),提高了卒中患者的救治成功率。

优化卒中绿色通道救治流程。张腾云带队组织相关人员,多次前往天津环湖医院、北部战区总医院、沈阳第一人民医院等国家高级卒中中心示范单位参观学习;邀请专家全方位指导医院卒中中心绿色通道、就诊标识、流程、框架体系、救治设备等工作。

争分夺秒,畅通抢救患者生命通道。为精确溶栓药物剂量,提高用药准确性,节省患者DNT(从入院至治疗时间),医院购买溶栓承重床,既提高患者疗效又保证了安全;为更好完成绿色通道相关数据质控,医院购进信息化平台设备,精准质控绿色通道中每一时间节点。通过不断的经验积累,发现问题、研究对策、持续改进,使卒中患者绿色救治通道更加科学和畅通。目前,该院年静脉溶栓达400余例,年介入手术40余例,年动脉瘤手术20余例。

普及卒中预防知识提供有温度的医疗服务

疾病,永远是预防大于治疗。仅靠提升卒中救治水平还不够,要让人民群众加强对卒中疾病的认识,养成良好的生活习惯,从而预防疾病发生。

北票市中心医院加大县域慢病管理力度,打造全流程闭环式卒中中心。将卒中高危人群请进医院,免费筛查卒中危险因素,进行宣传教育;成立卒中筛查随访门诊,规范卒中患者的健康管理和档案管理,定期组织开展卒中筛查;做好出院后随访工作,该院随访中心为本地区首家,年接受随访宣教的急性缺血性卒中患者达6000余名;通过录制健康教育节目,发布宣传视频,开通微信公众号进行健康教育宣传,提升人民群众对卒中防治的认识和健康素养,实现医院卒中中心的全流程闭环式管理。

提高基层医院医疗水平。北票市中心医院定期前往各大乡镇医院、社区卫生院,对基层医生进行急性卒中识别、如何快速溶栓、介入手术的医院转运患者等相关内容的培训;建立微信平台,随时有效沟通,帮助其准确判断患者病情并指导治疗;定期开展120培训,向急救医护人员讲解溶栓的必要性,使院前急救医生加强脑卒中时间窗意识,提高脑卒中患者的院前转运速度。

铿锵磨砺勇亮剑,雄心壮志再向前。北票市中心医院将以此为契机,继续通过多学科协作、医联体建设、卒中中心急救地图的推广等方式,全方位推动脑卒中患者的救治,更好地为全市人民健康服务。